Perimenopauze en zwangerschap: kun je nog zwanger worden?

Ja, een zwangerschap tijdens de perimenopauze is nog steeds mogelijk. Wanneer je in de overgang komt, is namelijk niet meteen je menstruatie ten einde. Zolang je nog menstrueert, ook al is je cyclus onregelmatig door veranderende hormoonspiegels, kan er nog een ovulatie plaatsvinden. En zolang er een ovulatie is, kun je zwanger worden. Je vruchtbaarheid in de perimenopauze is wel verminderd, maar niet verdwenen. 

Is een zwangerschap nog gewenst? Dan kun je proberen zwanger te worden, eventueel met begeleiding van een arts. Is een (nieuwe) zwangerschap ongewenst? Dan is het belangrijk om tijdens de perimenopauze anticonceptie te gebruiken, totdat je zeker weet dat je je laatste menstruatie hebt gehad. 

Ben je in de overgang en een jaar niet meer ongesteld geweest? Dan kun je met grote zekerheid zeggen dat je je laatste menstruatie hebt gehad. Die laatste menstruatie noemen we de menopauze. Een moment dat je dus alleen achteraf kunt bepalen. Het kan daarom handig zijn om tijdens de perimenopauze je menstruaties in een agenda bij te houden. Zo kun je makkelijk terugvinden wanneer je laatste menstruatie was. Pas na deze laatste menstruatie is je vruchtbaarheid ten einde.  Lees hier meer over de verschillende fases van de overgang.

Kennisquiz

Wat weet jij over de overgang? Weet je precies wat je te wachten staat of heb je eigenlijk geen idee? Met deze quiz kom je erachter.

Doe de kennisquiz 

Tijdens de perimenopauze kun je niet meer vertrouwen op je oude cyclus. Je ovulatie is minder voorspelbaar, waardoor de ‘veilige dagen’ lastiger te bepalen zijn. De kans op een zwangerschap in de perimenopauze is kleiner, maar zeker nog aanwezig. 

Wil je niet zwanger worden? Dan is goede anticonceptie belangrijk.  

Er zijn genoeg vrouwen die in de overgang zijn en nog zwanger willen worden. Bijvoorbeeld wanneer: 

• je je levenspartner later hebt ontmoet en samen nog een kinderwens hebt; 
• je eerder nog niet toe was aan een zwangerschap, bijvoorbeeld in verband met carrière of financiële situatie 
• je te maken hebt met een vervroegde overgang  

Al deze voorbeelden kunnen ervoor zorgen dat een zwangerschap nog steeds gewenst is. Ook al zit je in de perimenopauze. Goed om te onthouden is dat je nog altijd zwanger kunt worden zolang je menstrueert. Wel is het verstandig om hierbij de hulp van een arts in te schakelen.  

Door je leven heen neemt het aantal eicellen in je eierstokken af. Ook de kwaliteit van de eicellen vermindert. Dat heeft invloed op je vruchtbaarheid en de kans op zwangerschap in de perimenopauze. 

Hieronder een globale inschatting: 

• 31 jaar – circa 100.000 eicellen
• 37 jaar – circa 90.000 eicellen 
• 41 jaar – circa 10.000 eicellen 
• 47 jaar – circa 3.000 eicellen 
• 51 jaar – circa 1.000 eicellen  

Tijdens de perimenopauze is je vruchtbaarheid dus sterk verminderd, maar niet nul. Zolang er nog een ovulatie plaatsvindt, is een zwangerschap mogelijk. 

De kwaliteit van eicellen neemt met de jaren af. Daarom schakelen vrouwen van 40+ met een kinderwens vaak de hulp van een fertiliteitsarts in.