Je wordt ongesteld in de puberteit en je hebt je laatste menstruatie in de overgang. In de tussentijd doorloop je iedere maand een cyclus die grofweg bestaat uit één week met bloedverlies en drie weken geen bloedverlies.
Dit proces wordt met name geregeerd door de hormonen oestrogeen en progesteron. Deze zijn altijd in een bepaalde balans met elkaar en zorgen steeds opnieuw voor het opbouwen en afstoten van baarmoederslijmvlies. Dit afstoten noemen we de menstruatie.
Een cyclus tussen de 21 en 35 dagen wordt als normaal beschouwd. Het aantal dagen bloedverlies kan variëren tussen één en zeven dagen. Tijdens de perimenopauze kunnen cyclusveranderingen optreden en wordt de menstruatie vaak minder voorspelbaar.
Kom je in de perimenopauze? Dan kan je menstruatie onregelmatig worden. Je eierstokken maken namelijk steeds minder oestrogeen en progesteron aan. Dat is van invloed op de lengte van je cyclus.
In het begin van de perimenopauze daalt het progesteron. Daardoor volgen menstruaties elkaar in eerste instantie sneller op wat zorgt voor een korte cyclus.
Het oestrogeen schommelt in het begin van de perimenopauze en later gaat het oestrogeen dalen en kost het steeds meer tijd om eicellen te laten rijpen. Ook dit kan je menstruatie onregelmatig maken: de tijd tussen twee menstruaties wordt steeds langer.
Dit zorgt ervoor dat het slijmvlies van je baarmoeder langer kan doorgroeien, dikker wordt en er bij de volgende menstruatie meer slijmvlies wordt afgestoten. Die menstruatie gaat dan gepaard met meer bloedverlies. Dit kan in de perimenopauze zorgen voor zware bloedingen.
Uiteindelijk stopt de menstruatie in de perimenopauze volledig en heb je geen onregelmatige menstruatie meer, maar word je helemaal niet meer ongesteld. Ben je een jaar niet meer ongesteld geweest? Dan kun je met grote zekerheid zeggen dat je je laatste menstruatie gehad hebt. Die laatste menstruatie noemen we de menopauze.
Na je laatste menstruatie ben je niet meer vruchtbaar en kun je niet meer zwanger raken.
Wat weet jij eigenlijk over de overgang? Weet je precies wat je te wachten staat of heb je eigenlijk geen idee? Met deze quiz kom je erachter.
Doe de kennisquiz
Na je laatste menstruatie zijn alle hormonale ongemakken minder, omdat je lichaam een nieuwe balans vindt. Toch kun je nog steeds diverse overgangsklachten ervaren. Tot die tijd is je hormonale balans continu aan verandering onderhevig. Dit is van invloed op de regelmaat van je cyclus en op je bloedverlies.
Een onregelmatige menstruatie betekent onder andere dat je menstruaties elkaar sneller of minder snel opvolgen. Maar er zijn meer ongemakken die je kunt ervaren:
- langdurig bloedverlies;
- zwaarder bloedverlies;
- verlies van stolsels als je ongesteld bent;
- kortere menstruatie;
- meer menstruatiepijn;
- meer PMS klachten.
Dat je menstruatie tijdens de perimenopauze onregelmatig wordt, is bijna zeker. Maar hoe ze precies verandert en wat er met je bloedverlies gebeurt, dat is van tevoren niet te voorspellen.
In de perimenopauze (de fase voor je laatste menstruatie) kun je te maken krijgen met spotting. Dit wordt ook wel tussentijds bloedverlies in de perimenopauze genoemd of een 'doorbraakbloeding'.
Spotting is eigenlijk een reactie van je lichaam op een nieuwe hormonale situatie. Zo kun je tijdens de perimenopauze bijvoorbeeld ineens wat lichtrood bloed verliezen of een bruinige afscheiding hebben, ook al ben je niet ongesteld.
Ook de eerste tijd na je laatste menstruatie (menopauze) kan spotting nog wel eens voorkomen.
De inhoud op deze site is alleen bedoeld voor informatieve doeleinden en is geen vervanging van professioneel medisch advies, diagnose of behandeling. Raadpleeg altijd een zorgverlener bij persoonlijke medische problemen.
